Livmoderhalskræft: Har HPV-test mening?



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Fordelene ved HPV-test til tidlig påvisning af livmoderhalskræft gennemgås

Humane papillomavirus (HPV) er den vigtigste årsag til livmoderhalskræft (livmoderhalskræft). Ikke desto mindre er HPV-test ikke en del af det lovbestemte tidlige detekteringsprogram, ikke mindst fordi der er tvivl om dets informative værdi, og den kan ikke erstatte den såkaldte PAP-test (særlig smørestest) som en testmetode, rapporterer kræftinformationstjenesten i det tyske kræftforskningscenter (DKFZ) i Heidelberg . Kvinder, der stadig vil have en HPV-test, skal normalt betale selv. "Om påvisning af humant papillomavirus ikke kunne bruges fornuftigt til den tidlige påvisning af livmoderhalskræft" undersøges i øjeblikket igen ifølge kræftinformationstjenesten.

Nogle sundhedsforsikringsselskaber betaler allerede omkostningerne til en HPV-test under visse betingelser, skønt dette ikke er en af ​​de lovligt krævede tidlige opdagelsesundersøgelser. Testet tilbydes for det meste af gynækologer som en individuel sundhedstjeneste (IGeL), som op til 70 euro skal betales til. I tvivlstilfælde siger selv et positivt resultat kun lidt om kræftrisikoen. Fordi HPV-infektioner ikke er usædvanlige, og de behøver ikke nødvendigvis at føre til livmoderhalskræft. Ifølge eksperter fra det tyske samfund for gynækologi og fødsel kan testen stadig yde et vigtigt bidrag til tidlig påvisning og screening af kræft under visse betingelser. I henhold til kræftinformationstjenesten har Institut for kvalitet og effektivitet i sundhedsvæsenet (IQWiG) også identificeret indikationer på, at kvinder kan drage fordel af en HPV-test som led i tidlig påvisning af kræft. Imidlertid kan ingen henstillinger til en specifik undersøgelsesstrategi udledes fra de tilgængelige forskningsresultater.

Positiv HPV-test alene med lidt informativ værdi Ifølge Cancer Information Service har et positivt resultat af HPV-testen "i øjeblikket ingen relevans for tidlig påvisning hos raske kvinder med normale fund i udtværingsprøven." Fordi dette ikke indikerer, om infektionen kun er midlertidig er eller truer vævsændringer på lang sigt. Specielt for kvinder under 30 år er testresultatet ikke særlig meningsfuldt, da "et resultat, der er positivt i dag, kan være negativt kort efter". Infektion er også let mulig efter testen, så den ikke tilbyder nogen pålidelig information. Derudover kan der ikke afledes umiddelbare terapeutiske foranstaltninger fra testen, da der ikke er kendt nogen medikamenter til at behandle virusserne. Det er kun muligt at behandle disse, hvis vævet ændrer form. Her kan HPV-test muligvis give vigtige oplysninger til tidlig detektion og dermed gøre behandlingen markant lettere. Selv efter operation for livmoderhalskræft er regelmæssige HPV-test nyttige til at overvåge behandlingenes succes.

Sundhedsforsikringsselskaber betaler for HPV-testen under visse betingelser. Selvom der i øjeblikket ikke er nogen bestemmelse om, at HPV-testen skal dækkes fuldt ud af de lovpligtige sundhedsforsikringsselskaber, bærer sundhedsforsikringsselskaberne allerede omkostningerne til undersøgelsen på visse betingelser. I henhold til kræftinformationstjenesten gælder dette for eksempel "hvis lægen finder unormale celler under undersøgelsen, som ikke kan vurderes klart." Her hjælper testen "til at klarlægge resultaterne mere præcist og til at bestemme yderligere behandling." Sundhedsforsikringsselskaberne betaler også HPV-test "for patienter, der har haft kirurgi for en cervikal tumor eller præ-kræft," rapporterer kræftinformationstjenesten. Imidlertid anbefaler det tyske samfund for gynækologi og obstetrik generelt HPV-test for kvinder fra 30 år, da de har en øget risiko for, at patogenerne forbliver i kroppen længere og dermed forårsager celleændringer. Hvis testen viser sig at være negativ, så der ikke kan påvises patogener, er kvinderne muligvis nødt til at "ikke længere årligt, men muligvis først efter to til fem år for den næste screening af livmoderhalskræft," ifølge Cancer Information Service. Indtil videre har sundhedsforsikringsselskaberne imidlertid ikke været i stand til at påtage sig omkostningerne.

Den mest succesrige kræftundersøgelse nogensinde HPV-testen kan være en nyttig tilføjelse til konventionel screening af livmoderhalscancer, men PAP-testen forbliver essentiel som en standardtest. "Ved hjælp af denne enkle udtværing af livmoderhalsen og livmoderhalsen kan patologiske ændrede celler påvises, som kan udvikle sig til pre-cancerøse stadier," rapporterer kræftinformationstjenesten. Selv hvis PAP-testen viser et mærkbart resultat, behøver livmoderhalskræft ikke nødvendigvis at være til stede. Betændelse er ofte årsagen til vævsændringer. I dette tilfælde skal yderligere undersøgelser følges for at nå frem til en pålidelig diagnose. Ifølge Cancer Information Service er Pap-testen ”den mest succesrige Kræftesthele tiden. ”Dog har han også svagheder. Nogle gange overses lettere vævsændringer, og derfor skal undersøgelserne gentages regelmæssigt. Derudover giver testen forkert et positivt resultat i sjældne tilfælde.

Betydeligt fald i dødsfald Totalt set er antallet af dødsfald i livmoderhalscancer halveret i de fyrre år siden PAP-testen blev indført. Ifølge Robert Koch Institute (RKI) døde 1.524 kvinder af livmoderhalskræft i 2010. Antallet af nye sager årligt er omkring 4.600 sager. Ifølge RKI er dødeligheden faldet støt siden 1980'erne, og den "relative 5-årige overlevelsesrate med invasiv livmoderhalskræft er 69 procent." Den øgede chance for overlevelse er ikke kun et resultat af de forbedrede medicinske muligheder, men også et resultat af omfattende screeningsprogrammer, rapporterer RKI. (Fp)

Billede: Gerd Altmann / pixelio.de

Forfatter og kilde information



Video: How the HPV vaccine works


Forrige Artikel

Handlingsuge: alkohol? Mindre er bedre

Næste Artikel

Barmer GEK offentliggør hospitalrapport